Subject: Notiziario SMI: Verifica stipendialità ASL NA1 centro - Software - varie
From: "raffaeledarco.it" <[email-masked]>
To: "Raffaele D'Arco" <[email-masked]>
Date: Thu, 11 Feb 2010 22:31:45 +0100

Ciao a tutti!

Affollata ed attenta riunione ieri sera presso la Sede Provinciale per il
Corso pratico di lettura dello statino-paga dell'Asl NA1 centro.

E' notorio che i Medici hanno difficoltà ad interpretare correttamente le
loro buste paga, ma quando l'Asl comincia ad usare terminologie e
contabilizzazioni "del tutto particolari" la confusione diventa massima e
diverse problematiche stanno creando non poche controversie
fiscali-amministrative.
Per quanto riguarda l'ASL NA1 centro si nota subito la continua mancanza di
chiarezza su quanto percepito mensilmente, in particolare per le voci
variabili che non menzionano quale sia il periodo a cui si riferiscono,
creando notevoli problemi nell'attribuzione fiscale delle somme in oggetto.
Ritengo doveroso (e per niente complicato) aggiungere a tali voci il periodo
di riferimento.
Le voci riferibili all'Assistenza Domiciliare, inoltre, vengono tutte
accorpate (ADP, ADI, Primo accesso ADI con scheda, etc) non permettendo il
puntuale riscontro delle spettanze con quanto ricevuto.
Ancora, si   nota come gli arrotondamenti vengano calcolati con calcoli
intermedi a 2 decimali e non a 5, come previsto, con, seppur minimi,
continui danneggiamenti degli emolumenti mensili.
Lo stesso calcolo degli interessi sulle ritenute per l'Assegno ad Personam
avviene al lordo degli arretrati. Metodo tutto discutibile che, seppur fosse
giusto, costringerebbe, in tal caso, a contabilizzare anche gli interessi
dovuti ai Medici per il ritardato pagamento dei suddetti e dei precedenti
arretrati.
Queste ed altre le argomentazioni emerse nella riunione di ieri che sono
state tradotte in una mia richiesta alla Dirigenza dell'ASL per gli
opportuni chiarimenti.
All fine della serata insieme al Collega Giannando Masala abbiamo illustrato
il piccolo software da noi sviluppato che con il semplice inserimento dei
dati personali (numero degli assistiti etc.) sviluppa una completa copia
della busta-paga (o, perlomeno, di come dovrebbe essere) che permetterà ai
Colleghi di farsi autonomamente e mensilmente i dovuti riscontri e
verifiche. Nel software vengono anche indicati gli arretrati dovuti e la
possibilità "contabile" di poter effettuare ulteriori prestazioni come ADP,
schede gerontologiche etc. pur rimanendo "congrui".

Il software, lo trovate allegato, e, una volta scaricato, basta cliccarci
sopra per farlo partire per, poi, inserirci, molto intuitivamente, i dati
personali.
Il sotware, con le dovute variazioni, è, ovviamente, valido anche in tutte
le altre ASL nazionali.

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CERTIFICATI DI INVALIDITA' CIVILE E NON SOLO. LO SMI HA INCONTRATO L'INPS

A seguito della richiesta di incontro inoltrata dal nostro sindacato, Maria
Paola Volponi e Giuseppe Tortora, dirigenti nazionali Smi, hanno incontrato
il responsabile del coordinamento generale medico legale INPS dr. Andrea
Cavalli ed alcuni suoi collaboratori medici legali dell'INPS.
Sono emerse dalla discussione alcune importanti novità:
1) il rilascio del codice PIN, così come previsto dal contratto tra il
medico ricevente e l'INPS, è finalizzato esclusivamente alla trasmissione
dei certificati per la richiesta di invalidità civile (questo sgombra il
campo dal dubbio di possibili diversi utilizzi futuri)
2) Le difficoltà di accesso al sito dell'INPS per la compilazione del
certificato derivano dall'utilizzo di browsers diversi da internet explorer
(utilizzato dalla piattaforma INPS) e a volte dalla presenza di firewall
troppo aggressivi (vanno eventualmente disattivati prima di accedere al sito
stesso). Inoltre stiamo stati i primi a far presente che non tutto il
territorio nazionale è coperto dalla larga banda e quindi non tutti i paesi
hanno l'accesso veloce internet, con le conseguenti difficoltà. Di ciò non
c'era alcuna consapevolezza da parte loro e ci hanno garantito che verranno
adottate tutti i correttivi del caso
3) la codifica ICD IX delle malattie presenta ancora delle problematiche in
via di risoluzione, comunque si prevede la possibilità di rendere libero il
campo per la scrittura del codice numerico che ogni medico compilatore può
trovare nei propri software di studio
4) la richiesta di visita domiciliare potrà essere compilata direttamente
sul primo certificato quando già esistenti le condizioni di in
trasportabilità, oppure quando queste si verifichino, anche successivamente,
tale richiesta potrà essere inviata su modulo specifico in un secondo
momento sempre on line
5) si ricorda che è obbligatorio rilasciare copia cartacea del certificato
al paziente che l'ha richiesto tenendone una copia per lo studio firmata dal
paziente stesso per ricevuta; qualora il paziente non fosse in grado di
firmare è consigliabile farsi rilasciare comunque una liberatoria dal
delegato nel rispetto della legge sulla privacy
6) i tecnici informatici dell'INPS stanno studiando le modalità di
caricamento del certificato di invalidità sui software più diffusi negli
ambulatori della medicina generale per la compilazione e la spedizione
direttamente dai nostri computer
Abbiamo anche affrontato il nodo "decreto Brunetta" in relazione alla
spedizione on line dei certificati di assenza temporanea dal lavoro per
malattia. L'INPS , pur non essendo direttamente coinvolta, ci ha chiarito al
momento non è grado di ricevere tali certificazioni né ci sono indicazioni
in tal senso.

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CONVENZIONI, SMI: LE TRATTATIVE PROSEGUONO A CONDIZIONI PRECISE. SERVONO
RISORSE ADEGUATE

COMUNICATO STAMPA
RINNOVO CONVENZIONI, SMI: CONSENSO GENERALE SULLA PREGIUDIZIALE ECONOMICA.
LE TRATTATIVE PROSEGUONO SOLO A CONDIZIONI PRECISE. SERVONO RISORSE ADEGUATE
«Le nostre richieste raccolgono un consenso generale nella categoria, prima
la presa di posizione unitaria con lo Snami, poi le sollecitazioni della
base che chiede certezze economiche subito. La controparte pubblica ha
assicurato che nei prossimi giorni, sentite anche le Regioni, darà una
risposta in merito alle proposte dello Smi». Così Maria Paola Volponi e
Giuseppe Tortora, dirigenti nazionali del Sindacato dei Medici Italiani, a
conclusione della riunione alla Sisac per il rinnovo delle convenzioni di
medicina generale e del territorio. Nel corso dell'incontro lo Smi ha anche
annunciato la presentazione di un documento, che renderà pubblico nei
prossimi giorni, in cui si avanzano alcune proposte concrete per il
prosieguo delle contrattazioni.
«È prioritiario che sia confermato il 3,2% di incrementi - ha spiegato
Tortora - e anche se una piccola parte venisse stornata a livello regionale
(lo 0,4%?) è necessario che sia garantita anche in assenza di accordi
integrativi. Entro un tempo concordato, anche se in due fasi, nella busta
paga dei medici deve arrivare il 3,2%. Non si facciano scherzi!
Ribadiamo, inoltre, che bisogna attribuire alla medicina convenzionata anche
lo 0,80]]%]] già concesso dalle Regioni alla dirigenza medica, senza
esclusioni per quelle realtà che hanno problemi di disavanzo di bilancio.
Non sono i medici a dover pagare per le colpe di gestione della
malapolitica».
«La bozza di documento presentato dalla Sisac - ha continuato Volponi - non
raccoglie le preoccupazioni della categoria e soffre, purtroppo, di una
filosofia di fondo sbagliata: l'idea di costruire la sanità sul territorio
senza consultare chi vi opera, cioè i medici. Per questa ragione abbiamo,
ancora una volta, ribadito, che bisogna puntare su quelle professionalità
che rendono i nostri servizi sanitari un esempio positivo per il resto 
d'Europa.
La proposta che faremo, risolta la questione economica, che rimane una
solida pregiudiziale, è quella di riorganizzare le cure primarie puntando su
accesso e ruolo unico, strumenti utili per valorizzare davvero tutti i
medici che garantiscono l'assistenza primaria, la continuità assistenziale,
l'emergenza territoriale».
Roma, 9 febbraio 2010

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FIRMATA LA PREINTESA PER IL CONTRATTO DEI MEDICI DIRIGENTI DEL SSN

COMUNICATO STAMPA
SANITÀ, FIRMATA LA PREINTESA  PER IL CONTRATTO
DEI MEDICI DIRIGENTI DEL SSN
Gianfranco Rivellini, Smi: "Un buon accordo, respinta la logica punitiva nei
confronti dei medici su orario di lavoro e sanzioni disciplinari, intesa
sull'indennità di esclusiva e sulla parte economica con aumento medio di
179,32 euro lordi al mese"

Si è firmata stanotte la preintesa per il contratto della dirigenza medica e
veterinaria del Ssn relativa al biennio economico 2008-2009 e alle code
integrative normative per il quadriennio 2006-2009.
Nella delegazione trattante di Federazione Veterinari Medici (Fvm - Smi e
Sivemp) composta dal presidente, Aldo Grasselli, dal vice presidente
Francesco Medici e dal segretario organizzativo, Zaccaria Di Taranto, era
presente anche il responsabile nazionale Smi del settore, Gianfranco
Rivellini, che ha dichiarato: «Un buon accordo considerate le risorse
disponibili e la pervasiva filosofia dei tagli alla sanità che sembra
condizionare negli ultimi anni le trattative per i rinnovi dei contratti del
Ssn. Abbiamo ottenuto che solo lo 0,5% dellle risorse stanziate fosse
destinato alle variabili di risultato e che l'indennità di esclusiva
entrasse nella massa salariale (con una rivalutazione media lorda di 26 euro
al mese). L'aumento lordo al mese è così suddiviso: in tabellare è previsto
un incremento di 103,3 euro, a cui dobbiamo aggiungere 54,92 euro per la
retribuzione di posizione per i dirigenti di strutture complesse e 17,76 per
incarichi professionali. In media sarà un aumento lordo mensile di 179,32
euro».
«Importante - ha continuato Rivellini - è stata l'azione unitaria per
impedire che si inserissero elementi punitivi nei confronti dei medici in
caso di sanzioni disciplinari. È stato stabilito che il medico ha il diritto
al reintegro in caso di licenziamento illegittimo. Un altro successo lo
abbiamo registrato nel respingere che si ampliasse surrettiziamente l'orario
di lavoro, impedendo così un peggioramento tanto delle condizioni
professionali dei medici quanto della qualità dei servizi per i cittadini».
Roma, 10 febbraio 2010

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CERTIFICAZIONI MALATTIE ONLINE, IL MINISTERO PRECISA SULLA FASE TRANSITORIA

NOTA DEL DIPARTIMENTO DELL'INNOVAZIONE TECNOLOGICA
si conferma l'esistenza delle risorse finanziarie per la trasmissione dei
certificati medici online. L'avvio della nuova procedura avverrà fin da
subito tramite un sistema web centralizzato, senza alcun aggravio aggiuntivo
nei confronti dei medici. Non appena completata dai Ministeri competenti
(Salute, Economia, Lavoro) la messa a punto delle regole tecniche di
comunicazione, inizierà pertanto una fase transitoria durante la quale il
medico potrà optare per la procedura di trasmissione cartacea oppure per
quella on line
Non vi è inoltre alcun rischio che controlli e sanzioni nei confronti dei
medici inadempienti partano prima del tempo. L'avvio del nuovo sistema sarà
infatti preceduto dall'emanazione di una circolare che definirà il percorso
di validazione del nuovo procedimento a cui parteciperanno tutte le parti
interessate. Solamente dopo che il nuovo sistema sarà ritenuto idoneo, si
potrà iniziare a parlare di sanzioni nei confronti dei medici inadempienti
Quanto alla presunta mancata applicazione della norma sulla certificazione
delle malattie per assenze brevi, non possiamo infine che confermare che la
disciplina è già entrata in vigore e che il ministro Brunetta, attraverso il
Dipartimento della Funzione pubblica, ha già manifestato la sua
disponibilità a verificare la sua concreta attuazione (anche mediante 
l'emanazione
di un'apposita circolare esplicativa) con le organizzazioni rappresentative
dei medici di famiglia.

A presto!

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Come sempre, chi avesse perso qualche vecchia e-mail e volesse ritrovarla
può cercarla nel mio sito

www.raffaeledarco.it

sito molto spartano ed essenziale, soprattutto di servizio, per i miei vari,
piccoli "interessi".

Se, invece, non voleste ricevere più queste mie "chiacchiere", basta
comunicarmelo, anche per e-mail, eventualmente.

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               Raffaele D'Arco
               Segretario Provinciale di Napoli S.M.I.
               Consigliere Nazionale S.M.I.
               [email-masked]
               Castellammare di Stabia (NA)
               ITALY